|本期目录/Table of Contents|

[1]陈胤文,李玉美,余晓琳,等.肺结核合并呼吸道感染患者病原菌分布及药物敏感性分析[J].慢性病学杂志,2019,20(06):799-801.
　CHENYin-wen *,LIYu-mei,YUXiao-lin,et al.Analysis of pathogen distribution and drug sensitivity in patients with pulmonary tuberculosis complicated with respiratory infection[J].,2019,20(06):799-801.
点击复制

肺结核合并呼吸道感染患者病原菌分布及药物敏感性分析(PDF)

《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:
20
期数:
2019年06期
页码:
799-801
栏目:
论　著
出版日期:
2019-06-28

文章信息/Info

Title:
Analysis of pathogen distribution and drug sensitivity in patients with pulmonary tuberculosis complicated with respiratory infection
作者:
陈胤文1; 李玉美1; 余晓琳1; 洪建明1; 庄树泽1; 曾今诚2; 林东子3
1.东莞市第六人民医院，广东 东莞 523008； 2.广东医科大学，广东 东莞 523808； 3.佛山市第四人民医院，广东 佛山 528041
Author(s):
CHENYin-wen * ; LIYu-mei; YUXiao-lin; HONGJian-ming; ZHUANGShu-ze; ZENGJin-cheng; LINDong-zi
*Dongguan SixthPeople’sHospital,Dongguan,Guangdong523008,China Correspondingauthor:LINDong-zi,E-mail:dongzi_001@163.com
关键词:
肺结核; 呼吸道感染; 病原菌; 药物敏感性
Keywords:
Tuberculosis;  Respiratory infection;  Pathogen;  Drug sensitivity
分类号:
R521
DOI:
-
摘要:
目的 了解肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌分布和对常用抗生素的耐药情况，为临床合理使用抗生 素提供依据。方法 采用细菌分离培养分离致病菌菌株，用法国生物梅里埃ATB自动细菌分析仪及配套的细菌 鉴定及药敏板对病原菌进行细菌鉴定及药敏分析。结果 4 459份痰标本中分离出病原菌1 235株，其中真菌 900株（72.87%），革兰阴性杆菌305株（24.70%），革兰阳性球菌30株（2.43%）。分离病原菌中白念珠菌所占比 例最高648株（52.47%），其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种101株（8.18%）和大肠埃希菌19株（1.54%）。主要的 革兰阴性杆菌对亚胺培南，美洛培南和阿米卡星保持高度敏感性，金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和庆大霉素 呈很高的耐药性，白念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感性较高。结论 对并发下呼吸道感染的肺结核患 者，应根据细菌培养及药敏结果，制订合理的治疗方案，以得到确切的疗效，减少耐药菌的产生。
Abstract:
Objective To understand the distribution of pathogens and the resistance to antibiotics in patients with pulmonary tuberculosis complicated with respiratory infection, and to provide evidence for clinical rational use of antibiotics. Methods Bacterial isolates were identified and analyzed by the bi-oMérieux ATB automatic bacteria analyzer and the matching bacteria identification and drug sensitive plates. Results A total of1 235 strains of pathogens were isolated from 4 459 sputum samples, in-cluding 900 strains （72.87%）, 305 Gram-negative bacilli（24.70%）and 30 Gram-positive cocci （2.43%）. The proportion of Candida albicans in the isolated pathogens was 648（52.47%）, followed by 101 strains of Klebsiella pneumoniae（8.18%）and 19 strains of Escherichia coli（1.54%）. The main Gram- negative bacilli remained highly sensitive to imipenem, meropenem and amikacin, and Staphylococcus aureus was highly resistant to penicillin, erythromycin and gentamicin, white Candida was more sensitive to amphotericin B and5-fluorocytosine.Conclusion For patients with pulmonary tuberculosis complicated with respiratory infection, a reasonable treatment plan should be formulated ac-cording to the results of bacterial culture and drug susceptibility to obtain the exact curative effect andreduce the production of drug-resistant bacteria.

参考文献/References:


[1] 冯晓.继发性肺结核并真菌感染31例临床分析[J].基层医学论坛 杂志,2018,22(29):4108-4109.
[2] 何炳福,金法祥,杨越明.肺结核患者下呼吸道医院感染病原菌及 耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2009,19(7):843-845.
[3] 李玉美,陈胤文.东莞市肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌分 布及药物敏感性分析[J].实验与检验医学,2014,32(3):291-294.
[4] 王姬,郑雁,谢固雅.肺结核并发肺部真菌感染的危险因素分析[J]. 浙江临床医学,2017,19(7):1228-1230.
[5] 雎德道.老年肺部感染致多脏器功能衰竭的临床分析[J].中国医 药指南,2014,12(27):241-242.
[6] 邢洁,邵红霞，黄淑萍.肺结核与非结核患者罹患下呼吸道感染的 细菌分布及耐药性比较[J].中国现代应用药学,2017,34(3): 417-419.
[7] 马原,沈文彩,戎建荣.产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药表 型和基因分析[J].中国药物与临床,2014,14(1): 98-99.
[8] 张文萍,叶飞娣,赖文杰.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染分布 及危险因素分析[J].国际检验医学杂志,2017,38(15):2048-2050.
[9] Klugman KP. Clinical impact of antibiotic resistance in re-spiratory tract infections [J]. Int J Antimicrobial Agents, 2007,29(11):S6-10.
[10] 郭德芳,程昌会,付春静,等.抗菌药物使用强度对半年后医院感 染金黄色葡萄球菌耐药率的影响[J].中国感染控制杂，2017,16 (1):36-40.
[11] 朱吉超,魏莲花,邵海鑫,等.1138株金黄色葡萄球菌耐药性分析 [J].山东医药,2017,57(11):91-93.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：国家自然科学基金青年基金项目（81500007）;广东省科技计划项目（2016A020215003，2016A020215136）；广 东 省 医 学 科 研 基 金 项 目（B2018014）；东 莞 市 社 会 科 技 发 展 项 目（2016108101030，201750715005451， 2018507150051657）。 作者简介：陈胤文，本科，主管技师，研究方向：结核病诊断学 通信作者：林东子，E-mail:dongzi_001@163.com
更新日期/Last Update: 2019-06-28