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《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:

20

期数:

2019年09期

页码:

1293-1298

栏目:

论　著

出版日期:

2019-08-28

文章信息/Info

Title:

Analysis of current status of antihypertensive therapy in hypertension patients in community hospitals

作者:

王泽想1; 许忠发2; 李丽3; 曹艳英2; 贾慧卿2; 杨继文2; 徐金花2; 段丽娟2; 阿木古楞2;  宁润莲2; 王小明2; 李树珍2; 张宏涛2; 强晓娟2; 武春霞2

1.内蒙古自治区第四医院重症医学科，呼和浩特 010010 ； 2.内蒙古玛拉沁医院内科，呼和浩特 010010； 3.内蒙古自治区综合疾病预防控制中心环境卫生科，呼和浩特 010031

Author(s):

WANGZe-xiang* ; XUZhong-fa; LILi; CAOYan-ying; JIAHui-qing; YANGJi-wen; XUJin-hua; DUANLi-juan;  Amu-Guleng; NINGRun-lian; WANGXiao-ming; LIShu-zhen; ZHANGHong-tao; QIANGXiao-juan; WUChun-xia

*DepartmentofCritical CareMedicine,theFourthHospitalofInnerMongoliaAutonomousRegion,Hohhot010010,China Correspondingauthor:WANGZe-xiang,E-mail:15124750798@163.com

关键词:

高血压; 合并疾病; 降压药物; 规范用药

Keywords:

Hypertension;  Combined diseases;  Antihypertensive drugs;  Standardized drug use

分类号:

R544.1

DOI:

-

摘要:

目的 调查基层社区医院住院高血压患者遵循指南治疗现况。方法 对2015年12月至2017年12月内 蒙古玛拉沁医院住院高血压患者性别、年龄、合并疾病、用药种类、遵循《中国高血压防治指南2010》用药、降 压疗效等进行调查。结果 1 219例住院高血压患者，平均年龄67.53岁，其中男性488例（40.03%），女性 731例（59.97%）。无合并疾病者占6.97%，合并1种、2种、3种临床疾病者分别占36.10%、38.89%和15.01%， 合并4~5种者占3.04%。男性规范治疗率为82.79%，与女性的80.03%比较，差异无统计学意义（P=0.228）。男 性血压达标率为74.38%，低于女性的82.35%（P=0.001）。遵循指南用药患者达标率为80.89%，高于未遵循指南 用药患者的71.74%（P=0.002）。女性、遵循指南治疗、合并肾病、达标分类中<140/90 mm Hg达标及65岁< 150/90mm Hg达标是达标率增高的影响因素。结论 内蒙古玛拉沁医院住院高血压患者降压药物使用基本符 合《中国高血压防治指南2010》，达标率较高，遵循指南规范用药意义显现，但有待于进一步提高。

Abstract:

Objective To investigate the treatment status of hypertension patients in basic community hospital. Methods The data of gender, age, combined diseases, drug types, recommended drugs and antihypertensive effect of hospitalized hypertensive patients in Malaqin Hospital of Inner Mongolia from December2015 to December 2017 were collected and observed.Results There were1 219 hospital-ized patients with hypertension with an average age of （67.53±9.3）years, including 488 men （40.03%）and 731 women（59.97%）. Patients with no combined diseases accounted for 6.56%, pa-tients with 1, 2 and 3 clinical diseases accounted for 36.10%,38.89% and15.01%, respectively, and patients with 4-5 combined diseases accounted for 3.04%. There was no significant difference in stan-dard treatment rate between men and women（82.79% vs.80.03%,P=0.228）. The rate of reaching the standard of blood pressure in men was lower than that in women （74.38% vs.82.35%,P= 0.001）. The compliance rate of patients who followed the guidelines was higher than that of patients who did not follow the guidelines（80.89% vs.71.74%,P=0.002）. Female, follow the guidelines treat-ment, complicated with kidney disease, blood pressure <140/90mm Hg, blood pressure <150/90mmHgin patients over 65 years old were the influencing factors of the increase in the rate of reaching the standard. Conclusion The use of antihypertensive drugs for inpatients with hypertension in Malaqin Hospital of Inner Mongolia basically conforms to the Chinese guidelines for the prevention and treat-ment of hypertension2010, with a high compliance rate. The significance of following the guidelines appears, but itneeds to be further improved.

参考文献/References:

[1] Wang Z, Chen Z, Zhang L,et al. Status of hypertension in China: results from the China Hypertension Survey, 2012-2015[J]. Circulation, 2018,137(22):2344-2356.
[2] 《中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南2018年 修订版[J].心脑血管病防治,2019,19(1):1-44.
[3] 聂静雨,张林峰,陈祚,等.社区人群高血压患者的用药情况分析 [J].中华高血压杂志,2017,25(10):956-960.
[4] 王增武,隋辉,王馨,等.农村社区高血压管理效果对比研究[J].医 学研究杂志,2015,44(1):25-28.
[5] Wang Z, Wang X, Chen Z,et al. Hypertension control in community health center across China: analysis of antihy-pertensive drug treatment patterns [J]. Am J Hypertens, 2014,27(2):252-259.
[6] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J]. 中华心血管病杂志,2011,39(7):579-611.
[7] 中国血压测量工作组.中国血压测量指南[J].中华高血压杂志, 2011,19(12):1101-1115.
[8] 李南方，孙宁玲.高血压临床诊疗规范[M].北京:中国医药科技出 版社,2016.
[9] 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业 委员会.高血压合理用药指南[J].2版.中国医学前沿杂志,2017,9 (7):28-177.
[10] 孙宁玲，吴海英.高血压专业诊治常规[M].北京:中国医药科技出 版社,2016.
[11] 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合 理用药指南[J].2版.中国医学前沿杂志,2018,10(6):1-130.
[12] 中华医学会内分泌学分会.中国糖尿病患者血压管理的专家共识 [J].中华内分泌代谢杂志,2012,28(8):614-618.
[13] 中国医师协会肾脏内科医师分会,中国中西医结合学会肾脏疾病 专业委员会. 《中国肾性高血压管理指南2016》(简版)[J].中华医学 杂志,2017,97(20):1547-1554.
[14] 周晓芳,王文艳,孙学春,等.四川省56家医疗机构老年高血压治 疗现况问卷调查[J].中华高血压杂志,2012,20(9):862-866.
[15] 严若华,王杨,王文,等.几何计数法在估计我国2012年15岁以上 人群高血压患者卒中的应用[J].中国循环杂志,2013,28(7):519-522.
[16] 王文,朱曼璐,王拥军,等. 《中国心血管病报告2012》概要[J].中国 循环杂志,2014,29(7):487-491.
[17] 孙根义.中国高血压防治指南2010年修订版更新内容解读[J].天 津医药，2011,39(8):673-675.
[18] 中国老年医学学会高血压分会,国家老年疾病临床医学研究中 心,中国老年心血管病防治联盟.中国老年高血压管理指南2019 [J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(2):81-106.
[19] 郭若一,郭艺芳.特殊人群高血压的管理[J].中华全科医师杂志， 2018(4)：252-254.
[20] 中国高血压基层管理指南修订委员会.中国高血压基层管理指南 (2014年修订版)[J].中华高血压杂志,2015,23(1):24-43.
[21] 鲍艳红,郭雪微,刘东云,等.北京农村老年高血压患者降压药物 使用期血压控制情况调查[J].中国循证心血管医学杂志,2014,6 (1):54-56.
[22] 浩,王亮,董兴鲁,等.北京部分地区1249例高血压患者治疗现况 的调查[J].中华保健医学杂志,2014,16(3):211-212.
[23] PATS Collaborating Group. Post-stroke antihypertensive treatment study. A preliminary result [J]. Chin Med J (Engl), 1995,108(9):710-717.
[24] Beckett NS, Peters R, Fletcher AE,et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older [J]. N Engl J MED,2008,358(18):1887-1898.
[25] 姜一农,宋伟.高血压合理用药指南解读——常见特殊类型高血 压的治疗原则及药物选择[J].中国医学前沿杂志(电子版),2016,8(2):10-13.
[26] 梁东亮,李小鹰,王林,等.老年冠心病合并糖尿病及高血压患者 降压达标和降压药物使用情况现况调查[J].中华医学杂志,2015, 95(33):2709-2714.
[27] 陈倩,顾杰,张向杰,等.上海市徐汇区高血压患者药物治疗现况 调查及其与降压达标关系的分析[J].中华全科医师杂志,2013,12 (4):263-267.
[28] 胡大一,刘力生,余金明,等.中国门诊高血压患者治疗现况登记 研究[J].中华心血管病杂志,2010,38(3):230-238.
[29] 张彩虹,鲍艳红,郭雪微.基层医院高血压患者的药物治疗和血压 控制情况调查分析[J].中国循证心血管医学杂志,2017,9(3): 335-338.
[30] 王文.基层高血压的药物治疗规范[J].中国临床医生,2010,30(8): 72-75.
[31] 王菊花.高血压药物治疗方案与个体化治疗[J].临床合理用药杂 志,2010,8(1):60-61.
[32] 施中伟,冯颖清,林金秀,等.高血压患者心率管理中国专家共识 [J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(8):29-34.
[33] 黄俊.高血压患者心率管理[J].中华高血压杂志,2013,21(4):1-130.

备注/Memo

备注/Memo:

基金项目：呼和浩特科技计划资助项目（2017-社-4） 作者简介：王泽想，大学本科，主任医师，研究方向：高血压、糖尿病、老年病、危重病 通信作者：王泽想，E-mail：15124750798@163.com

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更新日期/Last Update: 2019-08-28