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[1]肖松.无创正压通气治疗老年AECOPD 并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其影响因素分析[J].慢性病学杂志,2017,(06):654-657.
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无创正压通气治疗老年AECOPD 并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其影响因素分析(PDF)

《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:
期数:
2017年06期
页码:
654-657
栏目:
专题报道
出版日期:
2017-07-13

文章信息/Info

Title:
-
作者:
肖松
福建省莆田市涵江医院呼吸科，福建莆田351111
Author(s):
-
关键词:
慢性阻塞性肺疾病急性加重; Ⅱ型呼吸衰竭; 无创正压通气; 临床效果; 影响因素
Keywords:
-
分类号:
R563.8;R563.9
DOI:
-
摘要:
目的观察无创正压通气（NIPPV） 治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD） 并Ⅱ型呼吸衰竭 的临床效果及其影响因素分析。方法回顾福建省莆田市涵江医院呼吸科2014 年1月至2016 年1月收治的86例 老年AECOPD 并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料，所有患者均在常规治疗的基础上再应用双相气道正压通气（Bi- PAP） 呼吸机进行NIPPV 治疗，根据NIPPV 治疗后的临床效果将患者分为NIPPV 成功组和NIPPV 失败组，分 析入院时一般情况、生命体征、呼吸衰竭程度及NIPPV 治疗后血气指标对NIPPV 治疗效果的影响。结果 86 例患者经NIPPV 治疗， 成功患者68 例（79.07%）， 失败患者18 例（20.93%）。NIPPV 成功组入院时 APACHEⅡ评分明显低于NIPPV 失败组（P<0.05）；治疗后1~2 h 的PaCO2降低值及PaO2的升高值明显高于 NIPPV 失败组（P<0.05）；治疗后4~6 h 的PaCO2降低值、PaO2升高值、pH 值的升高值明显高于NIPPV 失败 组（P<0.05）。多因素Logstic 回归分析显示，APACHE Ⅱ评分（OR=1.918，CI% =1.786~11.129） 是影响 NIPPV 成功的独立因素。结论NIPPV 是治疗老年AECOPD 并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段， 对治疗前 APACHEⅡ评分低、治疗1~2 h 后PaCO2、PaO2明显改善、治疗4~6 h 后pH 值明显改善的患者更易获得成 功，反之应及早考虑有创通气，以提高救治成功率。
Abstract:
-

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备注/Memo

备注/Memo:
作者简介：肖松，本科，副主任医师，研究方向：呼吸内科 通信作者：肖松，E-mail：liaoshuxia3899@163.com
更新日期/Last Update: 2017-07-18