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[1]刘荣欣,曲首辉,鲍志敏.左旋甲状腺素治疗对TPOAb 阴性的妊娠期亚临床甲减患者妊娠结局的影响[J].慢性病学杂志,2017,(04):452-454.
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左旋甲状腺素治疗对TPOAb 阴性的妊娠期亚临床甲减患者妊娠结局的影响(PDF)

《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:
期数:
2017年04期
页码:
452-454
栏目:
专题报道
出版日期:
2017-05-20

文章信息/Info

Title:
-
作者:
刘荣欣;  曲首辉;  鲍志敏
郑州市第一人民医院产科，郑州450000
Author(s):
-
关键词:
亚临床甲状腺机能减退症; 妊娠; 甲状腺功能筛查; 妊娠结局
Keywords:
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分类号:
R581.2
DOI:
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摘要:
目的探讨左旋甲状腺素治疗对甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） 阴性的亚临床甲减妊娠患者妊娠结局 的影响。方法TPOAb阴性的妊娠期亚临床甲减患者43例，随机分为对照组（20例） 及治疗组（23例）。治疗 组采用左旋甲状腺激素治疗，起始剂量50~100 μg/d，根据患者的耐受程度增加剂量，使患者的促甲状腺激素 (TSH)水平尽快达标（4 周< 孕周<12 周时， TSH 2.5~10.0 mIU/L； 12 周≤孕周<40 周时， TSH 3.0~ 10.0 mIU/L）。对照组未进行药物处理。采用化学发光法检测血清TPOAb、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、 血清游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH） 水平，记录患者妊娠期是否有并发症或合并症、分娩时 孕周，并进行新生儿Apgar评分。结果不同孕周两组TPOAb、FT4、TSH 水平差异均有统计学意义（P 均< 0.05）。4周<孕周<12周，两组FT3水平差异无统计学意义（P>0.05）；12周≤孕周<40周两组FT3水平差异有统 计学意义（P<0.05）。对照组不良妊娠总发病率为45.00%，治疗组为13.05%，两组比较，P<0.05。结论对 TPOAb阴性的亚临床甲减妊娠妇女进行药物治疗，让TSH 水平尽早达标，可以降低妊娠风险，明显改善妊娠结 局。
Abstract:
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参考文献/References:

[1] 中华医学会内分泌学会, 中华医学会围产医学会. 妊娠及 产后甲状腺疾病诊治指南[J]. 中华围产医学杂志,2012,15 (2):385-403.
[2］ 陈敦金,何玉甜. 妊娠合并甲状腺疾病[J]. 中国实用妇科与 产科杂志,2013,29(6):403-405.
[3] 魏新亭,哈迎春,顾洁. 妊娠期亚临床甲状腺功能减低与妊 娠结局分析[J]. 宁夏医学杂志,2014, （01） :62-64.
[4］ Benhadi N, Wiersinga WM, Reitsma JB, et al. Higher maternal TSH Levels in pregnancy are associated with increased risk for miscarriage fetal or neonatal death [J]. Eur J Endocrinol, 2009,160(6):985-991.
[5］ Khalid AS, Joyce C, O'Donoghue K. Prevalence of subclinical and undiagnosed overt hypothyroidism in a pregnancy loss clinic [J]. Ir Med J, 2013,106(4):107.
[6] Dosiou C, Sanders GD, Araki SS, et al. Screening pregnant women for autoimmune thyroid disease: a costeffectiveness analysis [J]. European Journal of Endocrinology, 2008,158(6):841-51.
[7] Stagnaro- Green A, Abalovich M, Alexander E, et al. Guidelines of the American Thyrid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnaney and Postpartum [J]. Thyroid, 2011,21(10):1081- 1125.
[8] 于晓会, 范晨玲, 滕卫平, 等. 妊娠期亚临床甲状腺功能减 退症妇女甲状腺功能变化的随访研究[J]. 中国现代医学杂 志,23(1):61-65.

备注/Memo

备注/Memo:
作者简介：刘荣欣，本科，主治医师，主要研究方向为妇 产科诊治 通信作者：刘荣欣，E-mail：rongxin613@126.com
更新日期/Last Update: 2017-04-18