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[1]王霖,赵明波.呼出气一氧化氮监测在儿童哮喘中的应用[J].慢性病学杂志,2015,(02):200-202.
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呼出气一氧化氮监测在儿童哮喘中的应用(PDF)

《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:
期数:
2015年02期
页码:
200-202
栏目:
专题报道
出版日期:
2015-04-30

文章信息/Info

Title:
-
作者:
王霖;  赵明波
昆明医科大学附属儿童医院，昆明650032
Author(s):
-
关键词:
哮喘; 儿童; 一氧化氮; 糖皮质激素
Keywords:
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分类号:
R725.6
DOI:
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摘要:
目的分析呼出气一氧化氮（FeNO） 监测在儿童哮喘控制效果评估中的应用价值及其对激素应用的 指导意义。方法哮喘患儿120 例， 均常规治疗2 个月， 后续治疗中每2 个月评估病情， 并调整治疗方 案，均进行为期1 年的治疗及随访观察，每次随访均评估病情控制情况，并调整治疗方案。根据病情评估 方法将患儿分为研究组和对照组，每组60 例。对照组根据常规哮喘控制水平分级调整治疗，研究组根据常 规哮喘控制水平分级及FeNO 监测结果综合调整治疗方案。检测治疗前及治疗后10 个月第1 秒用力呼气容 积占预计值百分比（FEV1%） 以及达50%用力肺活量时最大呼气流速占预计值的百分比（MEF50%），评 价哮喘治疗效果，以及治疗效果与FEV1%、MEF50%的关系。记录患儿1 年治疗期间急性发作次数、短效 β受体激动剂使用时间以及吸入型糖皮质激素（ICS） 用量等。采用SPSS 17.0 统计软件。计量资料两组间 比较采用t 检验，多组间比较采用方差分析，相关性分析采用Pearson 相关性分析；计数资料采用χ2 检验， 两组间等级资料比较采用秩和检验。P≤0.05 为差异有统计学意义。结果两组治疗前FEV1%、MEF50% 比较差异均无统计学意义（均P>0.05）； 治疗10 个月时两组FEV1%、MEF50%均较治疗前升高（均P< 0.05），但组间差异无统计学意义（均P>0.05）。两组治疗1 年内使用短效β受体激动剂的时间及哮喘发作次 数差异无统计学意义（均P>0.05），研究组ICS 吸入量明显多于对照组（P<0.05）。随访10 个月时，研究 组哮喘控制42 例、部分控制14 例、未控制4 例，对照组分别为38、16、6 例，P>0.05；研究组内完全控 制、部分控制及未控制患者FEV1%依次降低（均P<0.05），FeNO 依次升高（均P<0.05）；相关性分析显 示FEV1%与FeNO 呈负相关（r=-0.375，P<0.05）。结论FeNO 监测可以有效反映气道炎症情况，与哮 喘严重程度有关，可作为评价哮喘控制的指标。
Abstract:
-

参考文献/References:

[1] 尤海龙.哮喘儿童呼出气一氧化氮与哮喘控制相关性研究［D］． 长春:吉林大学,2013.
[2］ 姜春平.呼出气一氧化氮检测对儿童哮喘临床价值的研究［D］． 济南:山东大学,2013.
[3］ 中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员 会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南［J］． 中华儿科杂志, 2008,46(10):745-753.
[4］ American Thoracic Society, European Respiratory. ATS/ERS recommendations for standardized procedures for the online and offline measurement of exhaled lower respiratory nitric ox? ide and nasal nitric oxide in adults and children- 2005 ［J］． Am J Respir Crit Care Med, 2005,171(8):912-930.
[5］ Lex C, Ferreira F, Zacharasiewicz A, et al. Airway eosino? philia in children with severe asthma： predictive values of non? invasivetests ［J］． Am J Respir Crit Care Med, 2006,174 (12):1286-1291.
[6］ 沙莉,曹玲,马煜.呼出气一氧化氮监测评估儿童哮喘病情临床 价值研究［J］．中国实用儿科杂志,2011,4(26):264-268.
[7］ Pijnenburg MW, Bakker EM, Hop WC, et al. Titrating ste? roide on exhaled nitric oxide in children with asthma： a ran? domized controlled trial ［J］． Am J Respir Crit Caro Med, 2005,172 (7):831-836.
[8］ Smith AD, Cowan JO, Brasactt KP, et al. Use of exhaled ni? tric oxide measurements to guide treatment in chronic asthma ［J］．N Engi J Med, 2005,352(21):2163-2173.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：卫生部医药卫生科技项目[昆卫科教(2012)5 号] 作者简介：王霖，大学本科，主治医师，主要从事小儿呼 吸系统疾病诊治工作 通信作者：王霖，E-mail: 123011745@qq.com
更新日期/Last Update: 2015-04-15