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[1]范富有,杨勇,孙宜保,等.通道下微创手术治疗腰椎管狭窄症临床疗效观察[J].慢性病学杂志,2014,(06):471-473.
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通道下微创手术治疗腰椎管狭窄症临床疗效观察(PDF)

《慢性病学杂志》[ISSN:1674-8166/CN:11-5900/R]

卷:
期数:
2014年06期
页码:
471-473
栏目:
专题报道
出版日期:
2014-07-30

文章信息/Info

Title:
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作者:
范富有;  杨勇;  孙宜保;  卢中道
河南大学附属郑州市骨科医院微创脊柱科，河南郑州450052
Author(s):
-
关键词:
单阶段腰椎管狭窄症; 通道系统; 微创; 植骨融合; 疗效
Keywords:
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分类号:
R687.3
DOI:
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摘要:
目的研究通道下微创治疗腰椎管狭窄症临床疗效。方法选取2010 年9 月~2011 年12 月采用微创 治疗腰椎管狭窄症患者33 例，均采用后路两侧旁肌肉间隙入路，于通道系统下行环形减压、植骨、融合内 固定术。采用视觉模拟评分法（VSA） 评估术前、手术后10 d、手术后7 个月的疼痛情况。采用腰椎JOA ( 29 分法) 功能评分评估患者术前、术后7 个月的腰椎功能、计算出改善率。通过CT 影像学检查术后7 个 月的骨愈合率。采用SPSS 11.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ xˉ ±s） 表示，比较采用t 检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。结果手术时间为115~220 min，平均172 min；术中出血量为230~510 ml， 平均410 ml；术后引流量80~240 ml，平均208 ml。手术中有2 例脑脊液漏、1 例神经根轻度牵拉损伤。 术前VSA 评分为(7.62±0.82)分，术后10 d 为(2.47±0.93)分，术后7 个月为(1.12±0.67)分。VAS 评分术后 10 d 与术前比较、术后7 个月与术后10 d 比较差异有统计学意义（t=13.05、12.51，P﹤0.05）。JOA 评分 术前为（14.24±1.38） 分，术后7 个月为（24.96±1.17） 分，差异有统计学意义（t=12.89，P﹤0.05），JOA 评分改善率为39%~88%，平均72%。随访12~18 个月，平均15 个月，植骨均愈合，内固定位置良好，融 合时间为5.5~11 个月，平均7.5 个月，随访期间无融合器松动、脱落、钉棒断裂。手术节段无椎管再次狭 窄出现。1 例腿疼症状缓解不佳，其余腰腿痛症状明显缓解。结论借助通道系统治疗单阶段腰椎管狭窄 症，手术操作创伤小、后方结构保留多、椎体稳定性破坏少、临床效果好。
Abstract:
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备注/Memo

备注/Memo:
作者简介：范富有，本科，副主任医师，主要从事脊柱外 科的临床诊疗工作 通信作者：范富有，E-mail：15603710905@163.com
更新日期/Last Update: 2014-07-30